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【南方日报】手抖大多不是帕金森!脑部装个“开关?#26412;?#33021;?#33322;猓?
来源:南方日报(2019-04-02)  责任编辑:郑兴   发布日期:2019/4/8 9:46:43  查?#21019;?#25968;:2013 次

2日,75岁的卢贞华手提一袋粽子,来到珠江医院神经外科张世忠的办公室,“这是?#20202;?#25163;包的粽子,?#36879;?#20320;。”

难以想象,眼前这些捆得严严实实的粽子竟出自一位帕金森病人之手。在接受了脑深部电?#30899;?#26415;两年后,卢贞华的生活重新回?#28966;?#36947;。

目前,帕金森疾病来势有点猛。65岁以上老年人?#30142;?#29575;高达1.7%,仅次于心脑血管和肿瘤,是威胁中老年人健康的“三号杀手”。

南方医科大学珠江医院功能神经外科主任张世忠表示,帕金森早期发病隐?#21361;?药物治疗是目前主流的治疗方法。但是,随着疗程?#24179;?#33647;物疗效也会“打折扣”。 患者可考虑在脑内装个“起搏器” ,通过干扰和?#31181;?#33041;内的电生理活动 ,改善患者肢体运动症状,?#33322;?#30149;程进展。

75岁帕金森患者包粽子送医生

8年前,两次意外摔跤将卢贞华送入了医院。在被确诊为帕金森病后,?#20808;?#26159;?#32431;?#30340;,“因为我知道,这个病不是寻常毛病。”

?#36136;?#29983;活的失意也?#25104;?#21040;了梦境中。夜晚,她总是做噩?#21361;?#22823;喊大叫,一次次?#29992;?#20013;惊醒。然而,乐观的她一开始并不以为意,照样唱歌、跳舞、做义工,帮邻?#24433;?#31933;子,还被评为“天河区好人”。

然而,疾病的生长有自己的节奏。日子一天天过去,卢贞华用药量越来越多,抖动?#36855;?#26469;越厉害,腿脚越来越不方便,甚?#35010;?#37117;直?#40644;?#26469;。

转折点发生在2017年底。那?#20445;?#22240;跌倒?#22797;危?#21346;贞华失去了行动能力,到最后,就连上厕所都需要老伴搀扶,“我几乎成为了一个残疾人。”她说。

内科医生再无其他办法,建议卢贞华在脑内装个“起搏器”。抱着一丝希望,?#20808;苏业?#20102;珠江医院主治医师张世忠。?#20197;?#30340;是,?#36136;?#39034;利完成。

?#36136;?#32467;束后,有人开玩笑说,“老太太,你现在是机器人了!”也有人说,“老太太,你现在是行走的奔驰了!”

不管怎样调侃,卢贞华心情是愉快的,因为情况逐步?#31859;?#19981;做噩梦了、体重也上升了、走路也稳多了……

最近,看着复诊日子一?#35762;?#36817;了,卢贞华特意在家里包了粽子,打算?#36879;?#20027;刀医生, “虽然速?#32570;?#20197;前慢,但精细手工活也难?#22351;?#25105;。”她笑着说。

?#30142;?3年,他坚?#32959;觥?#24085;金森病友之家”公益网站

如果不主动说,谁都?#24202;怀?#26469;23年前,卢兆基曾患帕金森病。

1996年, 27岁的卢兆基在高州一所中学教物理。一次吃饭?#20445;?#20182;发?#32959;约?#30340;?#26893;?#30001;自主颤抖了一?#38534;?/P>

这是他记忆中第一次的震颤。

几天后,当他?#31859;?#31881;笔在黑板上写?#36136;保?#25163;抖了一下,粉?#23454;?#21040;了地上。察觉到不对劲的卢兆基到当地医院检查,医生告诉他是帕金森病早期症状。两年后,他被确诊为帕金森病。

在辗转求医的那几年,卢兆基一边抗击病魔,一边坚?#31181;?#25945;。他每天早上出门前,吞下两粒药片,?#31859;约?#30340;身体在有限的两个小时里保持正常,拿起粉笔给学生?#37096;巍?#21487;药力一过,他就会被“打回原形?#20445;?#21160;作僵硬,说话吐?#26893;?#28165;,?#31181;肝?#27861;张开,四肢不断颤抖,站立不稳……生活完全无法自理。

2003年,?#30142;?#24050;7年的他,动作迟缓得像个年逾古稀的?#20808;耍?#25191;笔写一个字?#23478;?#33457;上5分钟甚至更长的时间……

一心想改变?#32959;?#30340;他?#19994;攪苏?#19990;忠,并在公益?#25163;?#19979;,成功接受脑深部电?#30899;?#26415;。

术后,卢兆基心怀感恩,自发建立了“帕金森病”公益网站,分享帕金森病防治相关的科普知识,并设有“病友论坛”版块,为病友们提供交流、互动的?#25945;ǎ?#40657;?#26500;?#21518;就是黎明,冬天过去春天就到了!”

脑部装个“起搏器” ,可?#33322;?#24739;者症状

震颤手、僵尸?#20581;?#38754;具脸……“帕金森?#26412;?#20687;是“?#36136;蕖?#21534;噬神经,常使患者陷入身体不听使唤的绝望中。

手抖等于帕金森吗?#31354;?#19990;忠提醒,帕金森病人手持东西?#34987;?#21457;生抖颤,是静止性震颤,而大多数人属于姿势性震颤,能拿稳东西就不太可能是帕金森的症状。

“帕金森?#24615;?#21160;症状,也有非运动症状。” 医院神经内科副主任谢惠?#24613;?#31034;,帕金森病发病隐秘,早期症状不明显。部分老年人会表现为焦躁?#35805;病?#21957;觉失灵、睡眠质量差等症状。若65岁老年人出现这些症状,家属应留个心眼,判断是否为帕金森病,并及?#26412;?#21307;,以免耽误最佳治疗?#34987;?/P>

与很多神经退行性疾病一样,帕金森病目前没有治愈方法。“早期可通过药物治疗达到控制症状的目的,但在过了药物治疗‘蜜月期’后,最有效的治疗方法就是脑深部电?#30899;?#26415;(DBS)。”张世忠说。

脑深部电?#30899;?#22120;植入?#36136;?#26159;通过在大脑特定区域植入电极,发放弱电脉冲,?#30899;?#33041;内控制运动的相关神经核团,?#31181;?#24341;起帕金森病症状的异常脑神经信号,从而使病人恢复活动能力。

张世忠提醒,脑深部电?#30899;?#26415;适用于原发性帕金森病患者,该治疗方法主要改善患者肢体运动症状,而并非治愈帕金森病本身,“我们只能最大程度地改善患者症状,提高患者生活质量,尽量使患者回归社会、正常生活”。

目前,DBS?#36136;?#24180;龄?#35270;?#30151;正在不断放宽。 2012年,业界发布了《中国帕金森病脑深部电?#30899;?#30103;法专家共识》,提出了接受DBS患者年龄应?#24576;?#36807;75岁;进行受益和风险的个体化评估后可放宽至80岁左右;以严重震颤为主的老年患者,可适当放宽年龄限制。

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