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【广州日报?#31354;?#20010;医生胆子大 帮104岁?#20808;?#25442;股骨
来源:【广州日报】(10.19)  责任编辑:吴淑芬   发布日期:2018/10/22 16:02:25  查?#21019;?#25968;:3062 次

百岁?#20808;?#23478;中宝,104岁?#20808;?#40644;阿妹(化名)更是如此。然而,?#32454;?#26376;台风天,?#20808;?#22312;家不小心摔了一跤,股骨骨折。这一摔,?#19978;?#22351;了孩?#29992;恰P液?#22312;南方医科大学珠江医院,?#20808;?#25104;功接受了人工股骨?#20998;?#25442;?#36136;酰?#26415;后第5天就能下?#33329;?#31435;,第7天就可以独立行走了。

百岁?#20808;?#19968;跤摔断右股骨

据介绍,?#20808;?#23478;住广州番禺,平日身体健康,在家颐养天年。9月16日,超强台风“山竹”导致家中停电,窗户漏雨地面湿滑,夜晚上厕所?#20445;先?#19981;小心摔?#26775;?#21491;髋部先着地,当即疼得站?#40644;?#36523;。

家人立即就近把她送往医院,被诊断为“右股骨粗隆间粉碎性骨折”。由于她已是百岁超高龄,?#36136;?#39118;?#21344;?#22823;,医生建议保守治疗。随后,家人将她送到珠江医院骨科中心关节骨病外科。接诊的骨科中心主任、关节骨病外科主?#21355;?#22855;教授对?#20808;松?#20307;?#32431;?#36827;行了详细、全面的检查和评估。结果显示,?#20808;?#38500;了右股骨骨折,右下肢还形成?#26494;?#38745;脉血栓。

保守治疗效果欠佳?#26894;?#33268;并发症

对症实施了踝套牵引、冰敷、止痛及抗血栓等治疗后,李奇教授表示,这些只是暂时性的?#33322;?#25163;?#21361;?#35201;从根本上解决问题,还得?#36136;?#36827;行人工股骨?#20998;?#25442;。

很多人觉得高龄是?#36136;?#31105;忌,怕?#20808;松?#20307;无法耐受,骨折后往往选择保守治疗,?#27425;源病?#29301;引固定等,等待骨折自己慢慢愈合。“这?#22336;?#24335;看起来更安全,但效果欠佳,患者因只能长期卧床,各种并发症?#37096;?#33021;接踵而至。”李奇教授解?#20572;?#26368;常见的有如褥疮、肺部感染、泌尿系统感染等。此外,高龄?#20808;送?#24448;合并有高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病,再加?#38505;?#20301;?#20808;?#24050;经有下肢深静脉血栓,使得骨折后情况更加复杂,如不积极、及时治疗,很可能引发一系列严重后果。

人工股骨?#20998;?#25442;?#36136;?#39034;利完成

只要条件允许,尽早?#36136;?#26159;使高龄骨折?#20808;?#37325;获新生的首选方法,但时刻存在的风险,无论?#26434;?#22806;科医生还是麻醉医生,都是一种考验,病人自身及家人的配合也至关重要。

结合?#20808;?#30340;各项检查结果,李奇教授团队联合重症医学科、麻醉科等多科室专?#19968;?#35786;,大家一致认为?#20808;?#34429;已百岁,除心肺功能略差,身体各项机能?#24613;?#36739;好,没有太严重的慢性病,在?#32454;?#30340;综合医疗护理监护下,可以承受股骨?#20998;?#25442;?#36136;?#27835;疗。经与患者及家属沟通,?#36136;?#33719;得支持。

9月21日,由李奇教授主刀,杨建成和李干医生协助,?#20808;?#40644;阿妹的右髋关节人工股骨?#20998;?#25442;?#36136;?#39034;利进?#23567;?#26415;中,患者呼吸、心?#30465;?#33033;搏等生命体征平稳,出血?#21487;佟?#26415;后,经医护人员的精心治疗和护理,很快就能完全下?#33329;?#31435;,并借助助行器开?#32423;?#31435;行走。如今?#20808;?#24050;顺利康复出院。

特别提醒:高龄?#20808;?#23621;家务必做好防滑措施

高龄?#20808;?#39627;关节周围骨折由于创伤重,关节部骨折疼痛严重,复位要求高,并发症多,死亡率高,常常被称为“人生最后一次骨折”。李奇教授提醒,高龄?#20808;?#35201;特别注意,尤其在洗澡间和卫生间等湿滑区,做好防滑措施。一旦不慎发生骨折,条件允许应尽快?#36136;?#27835;疗,以便?#32654;先?#22312;床上自如活动或下地,提高生存率和生活质量。

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